शारीरिक स्वास्थ्य पर मोटापे के प्रतिकूल प्रभाव, साथ ही वजन घटाने के लाभ सर्वविदित हैं। आपके शरीर का 5-10% वजन कम करने से टाइप 2 मधुमेह का खतरा कम हो सकता है, साथ ही कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारकों (जैसे उच्च रक्तचाप) और अन्य मोटापे से संबंधित जटिलताओं (जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस) में भी सुधार हो सकता है।
मोटापे को प्रबंधित करने के एक तरीके के रूप में गहन जीवनशैली हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है, जिसमें कैलोरी सेवन कम करना और व्यायाम बढ़ाना शामिल है। लेकिन इसकी समग्र प्रभावशीलता दो कारकों द्वारा सीमित है। सबसे पहले, जीवनशैली में हस्तक्षेप का वजन घटाने का प्रभाव औसत है, 20% से कम लोग अपना 15% से अधिक वजन कम करने में सक्षम हैं। दूसरा, जीवनशैली में हस्तक्षेप के माध्यम से प्राप्त वजन में कमी आम तौर पर एक वर्ष के भीतर शरीर के वजन का एक तिहाई बहाल हो जाती है और समय के साथ धीरे-धीरे ठीक हो जाती है।
हाल के वर्षों में, जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट पर आधारित नई वजन घटाने वाली दवाओं को विपणन के लिए मंजूरी दे दी गई है, जो गहन जीवनशैली हस्तक्षेप के परिणामों का समर्थन कर सकती हैं। सेमाग्लूटाइड नोवो नॉर्डिस्क द्वारा विकसित एक जीएलपी -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट है और इसे टाइप 2 मधुमेह के नियंत्रण और वजन घटाने के लिए अनुमोदित किया गया है। जो लोग मोटे या अधिक वजन वाले हैं लेकिन मधुमेह नहीं है, उनमें सेमाग्लूटाइड 2 वर्षों तक शरीर के वजन को 15% तक कम कर सकता है (प्लेसीबो के लिए 2-3% की तुलना में)। सेमाग्लूटाइड मुख्य रूप से विशिष्ट तंत्रिका क्षेत्रों में भूख और तृप्ति संकेतों को बदलकर भूख को कम करता है, जिससे कैलोरी की मात्रा कम हो जाती है।
टिज़ेपेटाइड एली लिली एंड कंपनी द्वारा विकसित एक नई दवा है। यह ग्लूकोज-निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी) रिसेप्टर और ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) रिसेप्टर का दोहरा संयोजन है। एगोनिस्ट जो भूख, कैलोरी सेवन और चयापचय क्रिया पर सहक्रियात्मक प्रभाव उत्पन्न करते हैं। इसे संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोपीय संघ, जापान और अन्य क्षेत्रों में टाइप 2 मधुमेह के नियंत्रण के लिए अनुमोदित किया गया है, और वजन घटाने वाली दवा के रूप में उपयोग के लिए इसकी समीक्षा की जा रही है।
पिछले साल जारी किए गए सुरमाउंट -1 नामक चरण 3 के क्लिनिकल परीक्षण के नतीजों से पता चला कि जो लोग मोटे या अधिक वजन वाले थे, लेकिन उन्हें मधुमेह नहीं था, 72 सप्ताह के उपचार के बाद उनके शरीर के वजन का 20.9% (प्लेसबो) कम हो गया (15 मिलीग्राम इंजेक्शन एक बार) एक सप्ताह)। दवा समूह में 3.1%), कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम कारकों में कमी के साथ।
विशेषज्ञ टीम का सुझाव है कि गहन जीवनशैली में हस्तक्षेप के बाद वजन घटाने वाली दवाओं का उपयोग करने से अतिरिक्त वजन कम हो सकता है या कम से कम वजन बढ़ने से रोका जा सकता है।
15 अक्टूबर, 2023 को, एली लिली एंड कंपनी ने, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय और अन्य शोध संस्थानों की वैज्ञानिक अनुसंधान टीमों के साथ मिलकर, शीर्ष अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा पत्रिका नेचर मेडिसिन में एक पेपर प्रकाशित किया, जिसका शीर्षक था: अधिक वजन या मोटापे वाले वयस्कों में गहन जीवनशैली हस्तक्षेप के बाद तिरजेपेटाइड। : चरण 3 परीक्षण का सरमाउंट- चरण 3 नैदानिक अनुसंधान पत्र।
चरण 3 क्लिनिकल परीक्षण, सुरमाउंट -3 के परिणाम से पता चला कि 72 सप्ताह तक टिज़ेपेटाइड के साथ उपचार के बाद 12 सप्ताह तक गहन जीवनशैली में हस्तक्षेप किया गया, जिसमें कम कैलोरी वाला आहार, व्यायाम और लगातार परामर्श शामिल था। कुल 84 सप्ताहों में, जो प्रतिभागी मोटे या अधिक वजन वाले थे, लेकिन उन्हें मधुमेह नहीं था, उनके शरीर का वजन औसतन 26.6% (29.2 किग्रा) कम हुआ, जबकि प्लेसीबो समूह में केवल 3.8% (4.1 किग्रा) कम हुआ।
चरण 3 क्लिनिकल परीक्षण, सरमाउंट -3 में, कुल 806 प्रतिभागी, जिन्होंने 109.5 किलोग्राम के औसत वजन के साथ शुरुआत की थी, {{5} सप्ताह के पायलट जीवनशैली हस्तक्षेप में मधुमेह के बिना मोटापे से ग्रस्त या अधिक वजन वाले वयस्क थे। अवधि के अंत में, जिसमें कम कैलोरी वाला आहार, व्यायाम और लगातार परामर्श शामिल था, 579 प्रतिभागियों ने अपने शरीर का 5% या अधिक वजन कम किया था। उन्होंने अपने शरीर का औसतन वजन 6.9% (7.6 किलोग्राम) कम कर लिया था। फिर उन्हें यादृच्छिक रूप से या तो प्लेसबो या टिज़ेपेटाइड उपचार प्राप्त करने के लिए सौंपा गया, जो 72 सप्ताह तक चला, 2.5 मिलीग्राम की शुरुआती खुराक के साथ और अधिकतम सहनशील खुराक (10 मिलीग्राम या 15 मिलीग्राम) तक पहुंचने तक हर चार सप्ताह में 2.5 मिलीग्राम की वृद्धि हुई।
परिणामों से पता चला कि टिज़ेपेटाइड उपचार के 72 सप्ताह के दौरान प्रतिभागियों ने अपना वजन औसतन 21.1% कम किया। और अध्ययन शुरू होने के बाद से कुल 84 सप्ताहों में उनके शरीर का वजन औसतन 26.6% (29.2 किलोग्राम) कम हुआ। यह वर्तमान में क्लिनिकल परीक्षणों में प्राप्त वजन घटाने वाली सबसे अच्छी दवा है। प्लेसीबो समूह ने 84 सप्ताह के दौरान औसतन 26.6% वजन कम किया। 3.8% हल्का (4.1 किग्रा)।
इस चरण 3 क्लिनिकल परीक्षण में टिज़ेपेटाइड की समग्र सुरक्षा प्रोफ़ाइल पिछले क्लिनिकल परीक्षण परिणामों के समान थी। सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल से संबंधित थीं और आम तौर पर गंभीरता में हल्के से मध्यम थीं। प्लेसिबो की तुलना में, टिज़ेपेटाइड उपचार समूह में सबसे आम प्रतिकूल घटनाएं मतली (39.7% बनाम 14.0%), दस्त (31.0% बनाम 9.2%), कब्ज (23) थीं .{{10}}% बनाम 6.8%), कोविड -19 (23.0% बनाम 25.3%) और उल्टी (18.1% बनाम 1.4%)। प्रतिकूल घटनाओं के कारण टिज़ेपेटाइड समूह में 10.5% प्रतिभागियों और प्लेसीबो समूह में 2.1% प्रतिभागियों में अध्ययन उपचार बंद हो गया।
एली लिली एंड कंपनी में उत्पाद विकास के वरिष्ठ उपाध्यक्ष डॉ. जेफ एमिक ने कहा कि इस अध्ययन में, जिन लोगों ने हस्तक्षेप के बाद टिज़ेपेटाइड लिया, उन्होंने उन लोगों की तुलना में आहार और व्यायाम के साथ अपने संबंधों में अधिक महत्वपूर्ण और लंबे समय तक चलने वाले सुधार महसूस किए। हस्तक्षेप के बाद प्लेसबो। वजन घटना। जबकि गहन जीवनशैली हस्तक्षेप मोटापा प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण घटक है, यह नैदानिक परीक्षण परिणाम कुछ लोगों को केवल आहार और व्यायाम के साथ वजन घटाने में कठिनाई को उजागर करता है।
